VIII
- HYPERTENSION ARTERIELLE ET SITUATIONS PARTICULIERES
8.1
- Hypertension et sport
8.2
- Hypertension et obésité
8.3
- Hypertension et grossesse
8.4
- Hypertension et sujet âgé
8.5
- Hypertension et enfant
8.6
- Hypertension artérielle et contraception
8.7 - Influence
des hormones dans l'hypertension artérielle (cas de la ménopause)
8.8 - Influence de la diététique
sur les chiffres de pression artérielle
8.9 - Hypertension artérielle et diabète
8.7-
Influence des hormones dans l'hypertension artérielle (cas de
la ménopause)
- Des études ont
montré que les hommes ont une pression artérielle plus
élevée que les femmes qui ne sont pas ménopausées,
alors que la ménopause annule cette différence.
Prévalence
de l'hypertension artérielle hommes / femmes selon l'âge.
Les explications à
cette différence sont la présence d'hormones oestrogènes
chez la femme, qui protège les artères. En fait, les femmes
non-ménopausées seraient moins sensibles à leffet
du sel, qui est hypertenseur.
8.7.1- Influence du traitement
hormonal de la ménopause sur la pression artérielle
Les traitements hormonaux
de substitution de la ménopause sont administrés à
des doses physiologiques et ne semblent pas avoir d'influence sur la
pression artérielle. Ces traitements sont basés sur l'administration
dstrogène et souvent de progestérone.
L'hypertension artérielle
ne constitue pas une contre-indication au traitement hormonal de la
ménopause.
8.7.2- Traitement de
l'hypertension artérielle
Les études ont montré
que les femmes semblent mieux se soigner que les hommes car elles sont
au contact d'un plus grand nombre de médecins (gynécologue,
pédiatre, médecin généraliste.....).
Par contre, l'efficacité
du traitement semble inférieure en terme de mortalité
cardiovasculaire, chez les femmes par rapport aux hommes. C'est ce qui
ressort d'une étude ayant inclus 20802 femmes et 19975 hommes,
suivis entre 1972 et 1990 et traités par des médicaments
anti-hypertenseurs (diurétiques et/ou béta-bloquants).
Mais attention car cette
étude est unique et a utilisé des médicaments certes
efficaces, mais anciens.
En ce qui concerne le type
de médicament anti-hypertenseur, tous les médicaments
ont les mêmes effets chez les hommes et les femmes.
Un cas particulier est représenté
par la femme enceinte ou désirant lêtre, puisque
les médicaments anti-hypertenseurs de la famille des inhibiteurs
de l'enzyme de conversion (IEC) et des bloqueurs des récepteurs
à l'angiotensine II sont contre-indiqués.
Dernière modification de cette fiche :
14/02/2007
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